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心慌心悸是怎么回事-心慌心悸的病因

2021-08-21 来源:

很多人都曾有过心慌心悸的症状，假如心悸经常在做完体力活动后出现，那则可能是发生疾病了，不过，如果心悸是出现在剧烈运动后，或者是在服用一些药物比如阿托品后，一般是正常的。

1、青年：多为生理性

病例1：30岁出头的钱女士事业有成，前段时间她天天加班到半夜。疲劳的钱女士想放松一下，于是在家蒸了20分钟桑拿。走出桑拿室，钱女士感觉心脏怦怦乱跳，非常难受，头晕手抖、喘不上气来。她赶紧躺在床上，休息了好半天才缓过来。

分析：钱女士的这种情况要分成两方面来看。如果钱女士没有基础心脏病，平时缺乏运动，经常是长时间坐在办公室里，稍一动就容易心跳加快，那么蒸桑拿后受到热刺激，容易引起心脏的交感反应，导致心率加快。这是生理性心悸的表现，无需太紧张，去除刺激因素后会逐渐恢复。

还有一种可能，即钱女士本身就有阵发性心动过速，蒸桑拿时闷热、缺氧，诱发了原有的心律失常，此时就需要到医院进行检查和治疗。

2、中年：心律失常

病例：孙先生50多岁，很近两个月常感觉胸闷、心慌，心跳时快时慢，气不够用，伴有手脚发冷。晚上临睡前听见声音会感觉很烦躁。有时也会在半睡半醒时感到心跳突然加速，把他弄醒。

分析：因为年龄较大，孙先生出现器质性心脏病的几率就更大。尤其是突然出现的心跳加快，心律失常的可能性较大。轻度心律失常可无症状或症状轻微，对人体不会产生太大的危害。但一些严重心律失常，如室性心动过速、心室颤动，因起病急，救治成功率低，是发生心脏性猝死的主要原因。

3、老年：预防猝死

病例：68岁的老王一年前已被确诊有冠心病，近一年来，老王时不时会有突然心慌、出汗、胸闷、憋气等现象，活动后这些症状会明显加重。前两天突然没来由地感到心慌，随后出现头晕。心电图检查发现其心律不齐，有频发室性早搏。

分析：在临床上，室性早搏患者出现心悸症状较为多见。这些患者能感觉到心脏间歇地停了一下，有时会严重影响睡眠。室性早搏可发生在没有心脏病的人身上。正常人在精神紧张、压力大、饮酒、喝咖啡、睡眠差等情况下，均可出现室性早搏。这些人如果没有症状或症状轻微，一般不需要特殊治疗。如果早搏多且引起明显症状，干扰了正常生活和工作，可在医生指导下短期使用某些抗心律失常药物以改善症状。目前医学界认为，没有心脏基础疾病的室性早搏大多数是良性的，对生命没有影响，一般无需治疗。

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